เส้นเลือดขอด ฉีดครั้งเดียวหายเลยไหมค่ะ ?
คนไข้หลายคน จะมีคำถามกับหมอตอนปรึกษาว่า เส้นเลือดขอด ฉีดครั้งเดียวหายเลยไหมค่ะ ? หมอจะขออธิบายให้เข้าใจในกระทู้นี้เลยนะคะ ก่อนอื่น การใส่ใจเรื่องการรักษาของแต่ละคนไม่เท่ากันค่ะ ยกตัวอย่างแบบนี้นะคะ
เคสแรก น้องบี : อายุ 27 ปี สังเกตว่าตัวเองเป็นเส้นเลือดขอด ประมาณ 1 เดือน ลักษณะเส้นเลือดฝอยขอดขนาดเล็ก เป็นจุดเดียวบริเวณน่องข้างเดียว น้องบีไม่นิ่งนอนใจ หาข้อมูลปรึกษากับหมอ เพื่อทำการรักษาทันที ในเคสนี้รักษาด้วยการฉีดสลายเส้นเลือด หลังฉีด 1 ครั้ง หมอนัดติดตามดูผลที่ 2 เดือน สามารถสลายเส้นเลือดได้ทั้งหมด
เคสที่สอง พี่กิ๊ฟ : อายุ 35 ปี เป็น PR ขายเครื่องสำอางเคาน์เตอร์แบรนด์ในห้างสรรพสินค้าแห่งหนึ่ง ในหน้าที่การงานต้องยืนเป็นเวลานาน พี่กิ๊ฟ สังเกตว่าตนเองเป็นเส้นเลือดขอดมาระยะนึง เป็นทั้ง 2 ขา กระจายตัวเป็นบริเวณๆ หาข้อมูลการรักษาเส้นเลือดขอดมาสักระยะ เห็นว่าถุงน่องช่วยบรรเทาเส้นเลือดขอดได้ จึงซื้อถุงน่องมาใส่เวลาต้องยืนทำงานนานๆ ผ่านไปประมาณ 7 เดือน เส้นเลือดขอดยังคงอยู่และมีบางบริเวณที่ขึ้นมาใหม่ จึงตัดสินใจเข้ามาปรึกษาหมอ และทำการรักษาด้วยการฉีดสลาย หลังฉีด 1 ครั้ง หมอนัดติดตามดูผลที่ 2 เดือน ยังคงมีเส้นเลือดฝอยขอดอยู่ในบางจุด และบางจุดก็หายแล้ว จึงฉีดครั้งที่ 2 และดูผลอีกในช่วง 2 เดือน พบว่าเส้นเลือดขอดหายเกือบหมด แต่ยังมีเหลืออีกข้างหนึ่ง จึงฉีดครั้งที่ 3 ในเคสพี่กิ๊ฟ สรุปฉีดสลายไปทั้งหมด 3 ครั้งหายทั้งหมด
เคสที่สาม พี่วรรณ : อายุ 46 ปี เป็นแม่ค้าขายผลไม้ที่ตลาดนัด พี่วรรณบอกว่าเป็นเส้นเลือดขอดมาแล้วประมาณ 1 ปีกว่าๆ ในตอนแรกก็เป็นนิดเดียว ไม่ได้ใส่ใจอะไรเพราะคิดว่าเป็นเรื่องปกติ ปล่อยทิ้งไว้จนเส้นเลือดขอดขยายวงกว้างขึ้น ด้วยที่ต้องยืนขายผลไม้นานๆ บางครั้งจะรู้สึกปวดแสบร้อน บริเวณนั้น จึงตัดสินใจหาข้อมูลปรึกษาหมอและทำการรักษา เส้นเลือดขอดพี่วรรณ มีลักษณะเส้นเล็ก กระจายอยู่ทั่วๆ ทั้งขา เป็นทั้ง 2 ข้าง ยังไม่ปูดนูน ในเคสพี่วรรณรักษาด้วยการฉีดสลายเส้นเลือดขอดทั้งหด 5 ครั้ง สลายได้ทั้งหมด
จากตัวอย่างเคสทั้งหมด 3 เคส จะเห็นได้ว่า อาการเส้นเลือดขอดแต่ละคนแตกต่างกัน การรักษาด้วยการฉีดสลายก็ต่างกัน น้องบี ฉีดครั้งเดียวสลายได้หมด , พี่กิ๊ฟ รักษาทั้งหมด 3 ครั้ง และ พี่วรรณ รักษาทั้งหมด 5 ครั้ง เพราะฉะนั้นถ้าถามว่าต้องรักษากี่ครั้ง ขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของเส้นเลือดขอดในแต่ละคนเลยค่ะ
ระดับความรุนแรง เส้นเลือดขอด
เส้นเลือดขอดสามารถแบ่งได้เป็น 6 ระดับความรุนแรง และ 2 ระยะการรักษา ดังนี้ค่ะ
ระยะเริ่มต้น แบ่งได้เป็น 2 ระดับความรุนแรง โดยเส้นเลือดขอดในระยะเริ่มต้น จะมีลักษณะ คล้ายใยแมงมุม ขนาดเส้นค่อนข้างเล็ก ไม่เกิน 3 มิลลิเมตร
การรักษาเส้นเลือดขอด ระยะเริ่มต้น สามารถรักษาแบบไม่ต้องผ่าตัด โดยการฉีดยาแบบโฟมสลายหลอดเลือดดำโดยตรง จะทำให้หลอดเลือดเส้นนั้นตีบสลายลงไปเอง หลังการฉีดในช่วง 1-2 เดือนแรกหมอจะแนะนำให้คนไข้ใส่ถุงน่องเส้นเลือดขอด จะเป็นถุงน่องเฉพาะที่มีแรงในการบีบรัดสูง ที่ช่วยให้เลือดไหลเวียนได้มีประสิทธิภาพมากขึ้น
ระยะรุนแรง เส้นเลือดขอดในระยะนี้จะมีขนาดใหญ่ ปูด นูน คล้ายตัวหนอน ขนาดใหญ่กว่า 3 มิลลิเมตร เริ่มมีอาการปวด แสบร้อน ตะคริวที่ขา
วิธีรักษา เส้นเลือดขอด
ระยะรุนแรง รักษาด้วยการผ่าตัด เหมาะสำหรับคนไข้ที่มีเส้นเลือดปูด นูน ใหญ่ โดยปัจจุบันการผ่าตัดสามารถทำได้หลายแบบไม่ว่าจะเป็นการใช้ความร้อนทำลายหลอดเลือด คือการเลเซอร์ หรือ ผ่าตัดด้วยคลื่นวิทยุ และการผ่าตัดเอาเส้นเลือดออก ทั้งนี้จะต้องประเมินขนาดของเส้นเลือดขอดก่อน ว่าเหมาะกับการผ่าตัดด้วยวิธีใด หลังผ่าตัดแนะนำพักฟื้น 1-2 คืน